糖尿病的各种并发症
2型糖尿病是一个长期的代谢紊乱病，其特点是高血糖，胰岛素抵抗或缺乏。常见的症状包括饥饿感增加，口渴，尿频，体重下降，而且伤口不愈合。也即是人们常说的”三多一少“。通常症状发生缓慢，像是温水煮青蛙。长期并发症包括2-4倍风险的心血管疾病，糖尿病性视网膜病变而失明，中风，肾衰竭，并可能导致肢体血流不畅而截肢。
其主要发生原因是肥胖和缺乏锻炼，那么也就是说2型糖尿病是一定程度上是可以预防的，通过适当的营养和体育锻炼将风险降低一半以上。但是一般得这种老年病之后，现代医学还没有办法根治，只能通过药物使其血糖维持在正常水平，从而避免血糖高带来的并发症。
除了药物外，还有饮食疗法也有帮助，接下来结合美国糖尿病协会和《中国2型糖尿病膳食指南》对糖尿病患者提出营养建议。
碳水化合物
在理论上说，进食血糖指数越高的食物，餐后血糖升高得越快，对糖尿病患者就越不利，反之则越适合于糖尿病患者。但是研究表明，不同血糖指数的食物对血糖和血脂的影响无显著差异。
所以，这也是大多数人要注意的误区，吃甜或不甜的东西，从长期来看，并不是加重糖尿病的原因，只要你注意一次不要吃太多，大部分食物都是可以尝试的。
糙米
每日摄入2餐糯糙米有助于降低糖尿病患者的餐后血糖、HbA1c和甘油三脂水平，并增加胰岛素敏感性，有利于控制体重，还能增加膳食纤维的摄入，增加饱腹感，减少食物摄入量。
这样的功能性粗粮当然多吃点啦
脂类
这一类油腻食品要少吃是基本常识了。饮食中控制饱和脂肪酸占比在10%以下有益处，胆固醇少于300mg/d比较好，反式脂肪酸则是越少越好，这些如果太多容易导致心血管疾病。
肉类
对比之下，鱼、禽，蛋类更优，畜肉类则要适量，限制加工肉类摄入。过多摄入加工肉类（包括加工畜禽肉类），会增加亚硝酸盐，可增加2型糖尿病发病风险。
蛋类是膳食中优质蛋白质的良好来源，富含卵磷脂、胆碱、甜菜碱、硫醇、类胡萝卜素、维生素及矿物质等，所含微量营养素主要集中在蛋黄中。虽然对血糖相关指标没有显著的影响，但是每天超过1个鸡蛋会增加糖尿病患者心血管疾病的发病风险。
蔬菜水果
增加蔬菜摄入量可以降低膳食的血糖指数，蔬果中含有多种抗氧化维生素，包括类胡萝卜素、维生素C、维生素E，可以降低高血糖引起的氧化应激反应。注意蔬菜烹调方式的选择，避免烹调油摄入过量。每天食用两个中等大小的低热量水果可以降低糖尿病患者的空腹血糖，餐后血糖和 HbA1c 水平。可选择两餐中间或者运动前、后吃水果。
但水果虽好，不要贪杯哦。
大豆、坚果
每日摄入20g以上大豆及其制品，2型糖尿病患者的血清总胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平显著下降， HDL-C水平显著升高。
坚果营养丰富，脂肪含量高，以不饱和脂肪酸为主，还含有植物固醇、精氨酸、膳食纤维及钾、钙、镁等矿物质，适合作为零食加餐食用。开心果、扁桃仁、核桃等六种坚果等比例混合可以降低2型糖尿病患者餐后血糖反应
写在最后
中美都是糖尿病大国，对比两国，发现美国他们有个比我们做的好的地方，他们有糖尿病自我管理教育和支持标准，所有糖尿病患者都被建议参加糖尿病自我管理教育，以促进糖尿病自我护理和糖尿病自我管理支持所需的知识，技能和能力。这是中国需要学习的地方。
结合前几天发的高血压疗法，我们发现，健康的生活习惯都是相似的，少油少盐，多吃蔬菜（多喝热水）。但是看似简单的习惯，真正能够下狠心做到的，还是少数。饮食疗法的盾牌是抵挡糖尿炮弹的利器，健康的你也要注意哦。
图源均来自网络
参考文献：
1.Lifestyle Management: Standards of Medical Care in Diabetes[J].Diabetes Care(ADA), 2018.
2. 葛声, 张片红, 马爱勤, et al. 《中国2型糖尿病膳食指南》及解读[J]. 营养学报, 2017.
3.美国糖尿病协会（American Diabetes Association，ADA）关于糖尿病患者营养建议。
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